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  農村合作醫療全稱是新型農村合作醫療,很多朋友喜歡叫新農合,主要針對的是農業戶口人群,緩解農民因病致貧的一項扶持政策,以大病統籌為主,采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式進行繳費。那么最新農村醫療保險報銷標準是怎樣的呢?接下來找法網小編就來為大家解答。

  一、最新農村醫療保險報銷標準

  (1)所在村衛生室以及村中心衛生室就診報銷標準為60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

  (2)所在鎮衛生院就診報銷標準為40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

  (3)所在二級醫院就診報銷標準為30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

  (4)所在三級醫院就診報銷標準為20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

  (5)其中中藥發票附上處方每貼報銷標準限額1元。

  (6)鎮級合作醫療門診補償每年限額5000元。

最新農村醫療保險報銷標準

  二、新型農村合作醫療報銷范圍有哪些

  參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫藥費用)。

  新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。

  醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。

  同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

  超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

  三、農村合作醫療繳費答疑

  網友提問:

  上一次錯過了繳費,農村合作醫療可以補交嗎?

  律師回答:

  農村合作醫療不能補交。農村合作醫療每年繳納時間為每年的11月份到12月份尾,生效時間為次年的11日,也就是說農民參加合作醫療必須在每年1112月參保,次年補交只能在下一年才能生效。

  以上就是找法網小編為大家解答的關于最新農村醫療保險報銷標準問題的相關法律知識內容了,綜上所述呢,我們可以了解到所在村衛生室以及村中心衛生室就診報銷標準為60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。如果您還有其他問題,歡迎咨詢找法網律師。

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    A您好。河南大病補充醫療保險最新政策:據河南省最新規定,2018年至2020年脫貧攻堅期內,參加河南省城鄉居民基本醫療保險的農村貧困人口,享受大病保險“一降一提高”傾斜政策。“一降一提高”,起付線:由1.5萬元降至0.75萬元;合規自付醫療費用報銷比例:0.75萬元~5萬元(含5萬元)的由50%提高至80%,5萬元~10萬元(含10萬元)的由60%提高至85%,10萬元以上由70%提高至95%。

    來廣寧律師 來廣寧律師 回復時間:2018-10-10 20:58 5個回復

  • Q大學生醫療保險最新規定是怎么樣的

    A你好,最新規定,大學生住院和門診大病醫療,按照屬地原則通過參加學校所在地城鎮居民基本醫療保險解決,大學生按照當地規定繳費并享受相應待遇,待遇水平不低于當地城鎮居民。同時按照現有規定繼續做好大學生日常醫療工作,方便其及時就醫。鼓勵大學生在參加基本醫療保險的基礎上,按自愿原則,通過參加商業醫療保險等多種途徑,提高醫療保障水平

    蔡雪華律師 蔡雪華律師 回復時間:2018-10-10 18:55 5個回復

  • Q最新的居民醫療保險政策有哪些?規定是什么

    A這個你可以參考,保障待遇 (一)門診。門診個人賬戶按120元/年配置,可結轉使用。 (二)住院。 1、結算方式。參保患者在州內、州外省內及省外醫保定點醫療機構就醫,逐步全面推行即時結算。在縣外暫未開通異地就醫直接結算的醫保定點醫療機構就醫,出院后須在次年3月底前提交醫療費用收費發票、費用明細清單、病情診斷證明書、醫療機構級別及醫療保險定點資質證明、長期醫囑、臨時醫囑、入院記錄和出院記錄等相關資料到鄉鎮人社中心辦理申報手續,逾期不予受理。 2、補償待遇。參保患者在州內醫保定點醫療機構就醫,起付標準為縣內一級醫院300元、二級醫院500元、三級醫院800元,州級二級醫院500元、三級醫院1000元。住院費用報銷保底比例為縣內一級醫院69%、二級醫院58%、三級醫院52%,經批準轉診至州級醫保定點醫療機構的,報銷保底比例為二級醫院50%、三級醫院43%。在州外省內、省外醫保定點醫療機構住院,其醫療費用按相應標準予以補償。參保患者在非醫保定點醫療機構就醫產生的醫療費用,不納入城鄉居民基本醫療保險報銷范圍。 3、支付限額。城鄉居民基本醫療保險年度最高支付限額12萬元。意外傷害為單次住院報銷限額10000元。

    涂宗華律師 涂宗華律師 回復時間:2018-07-06 12:17 5個回復

  • Q請問一下,最新的城鎮醫療保險報銷范圍包括啥?

    A您好,根據您的問題,為您整理內容如下: 1、住院才可以享受報銷,且個人首付一部分(各地不同,根據醫院級別,我們著一般是600),其余部分分幾類藥,有些藥物不能全額報銷,比較復雜,皮膚病不住院的話,報銷不了.2、社會醫療保險報銷辦法各地有一定差異.為規范我市城鎮職工社會醫療保險現金報銷管理工作,.第三條參保人就醫有下列情形之一,先行支付現金的,可以憑有關單據和資料到市社會保險管理機構(以下簡稱市社會保險機構)辦理本辦法第二條規定范圍內的報銷手續:(一)就診的定點醫療機構發生電腦故障或因職工社會保險證損壞不能記帳的;(二)因急、危重病癥在本市非定點醫療機構救治的;(三)經本市定點醫療機構或市社會保險機構同意轉往市外醫療機構診治的;(四)因在市外出差、探親、休假、學習期間患急病在市外醫療機構就診的(含參保人在市外分娩的);(五)被長期派駐市外工作或者退休后在市外定居時在當地就診的.第四條參保人就醫有本辦法第三條規定情形之一的,以現金支付醫療費用,報銷時應向市社會保險機構提供以下資料:(一)原始收費收據;(二)費用明細清單;(三)門診病歷或者住院病歷復印件(加蓋醫療機構公章);(四)疾病診斷證明書;(五)本人職工社會保險證.被長期派駐市外工作或者退休后在市外定居時在當地就診發生醫療費用,辦理報銷時,除應提交前款資料外,還應當事先向市社會保險機構辦理異地工作(定居)登記手續.第五條參保人經本市定點醫療機構或市社會保險機構同意轉往市外就診發生醫療費用,辦理報銷時,除應向市社會保險機構提供第四條規定資料外,還應當提交簽有核準意見的《深圳市社會醫療保險市外轉診審核申請表》,并按以下程序核準報銷:(一)經市社會保險機構核準轉診的,將上述資料直接送市社會保險機構核準報銷;(二)經市三級醫院或市級專科醫院轉診的,將上述資料送至轉出的醫療機構,核定報銷方案后,再上報市社會保險機構復核,以復核后的報銷費用為準.凡未按規定核準同意而自行轉往市外或自找醫院、自購藥品以及到營利性醫療機構診治(急診搶救除外)的,其費用一律不予報銷.第六條參保人以現金支付醫療費用(本辦法第九條規定的除外)需要辦理報銷的,應當自發生費用之日(住院的以出院之日,下同)起6個月內持有關資料向市社會保險機構辦理報銷,逾期不予報銷.第七條參加生育醫療保險的參保人在市外的門診產前檢查費用、分娩住院費用、產后訪視、計劃生育手術的基本醫療費用(不含嬰兒費用)由生育醫療保險基金支付.憑本辦法第四條第一款規定的資料、結婚證、單位證明和準生證(第二胎)外,報銷分娩住院費用還要憑出生證;報銷計劃生育手術費用還要憑節育手術證,到市社會保險機構按規定核準報銷.產前檢查包括以下基本項目:第一次檢查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手冊》;尿HCG、婦科檢查、血常規(3分類)、尿常規(10分類)、心電圖、B超;第二次檢查:(16—18周)產科檢查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常規、尿常規、腎功能(3項)、肝功能(5項)、乙肝兩對半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖;第三次檢查:(20—24周)產科檢查、尿常規、彩色B超;第四次檢查:(24—28周)產科檢查、尿常規;第五次檢查:(28—30周)產科檢查、尿常規;第六次檢查:(30—32周)產科檢查、血常規、尿常規、B超;第七次檢查:(32—34周)產科檢查、尿常規;第八次檢查:(34—36周)產科檢查、胎兒監護、尿常規;第九次檢查:(37周)產科檢查、尿常規;第十次檢查:(38周)產科檢查、胎兒監護、尿常規;第十一次檢查:(39周)產科檢查、尿常規、B超;第十二次檢查:(40周)產科檢查、胎兒監護、尿常規.計劃生育手術項目包括:(一)放置(取出)宮內節育器;(二)人工終止妊娠(流產術),包括人工流產(負壓吸引術、鉗刮術)、中期妊娠引產術、藥物終止妊娠;(三)放置、取出皮下埋植避孕劑;(四)輸卵管絕育術、輸精管絕育術;(五)輸卵管復通術、輸精管復通術.第八條出國、赴港、澳、臺地區公干或探親期間所發生的急診住院費用,按本市市級醫院償付標準報銷,門診和購藥費用不予報銷.辦理報銷時,除需要提供本辦法第四條第一款規定的資料外,還需提供單位證明、出國護照或港、澳、臺地區特別通行證.

    狄東良律師 狄東良律師 回復時間:2018-07-04 19:23 5個回復

  • Q醫療保險條例全文2018年最新的是怎樣的

    A城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險,實行屬地管理;基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫療保險基金實行社會統籌和個人帳戶相結合。 覆蓋范圍和繳費辦法 城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險,由各省、自治區、直轄市人民政府決定。 基本醫療保險原則上以地級以上行政區(包括地、市、州、盟)為統籌單位,也可以縣(市)為統籌單位,北京、天津、上海3個直轄市原則上在全市范圍內實行統籌(以下簡稱統籌地區)。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統籌地區的基本醫療保險,執行統一政策,實行基本醫療保險基金的統一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠洋運輸等跨地區、生產流動性較大的企業及其職工,可以相對集中的方式異地參加統籌地區的基本醫療保險。 基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。 建立基本醫療保險統籌基金和個人帳戶 要建立基本醫療保險統籌基金和個人帳戶。基本醫療保險基金由統籌基金和個人帳戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費,全部計入個人帳戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分用于建立統籌基金,一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右,具體比例由統籌地區根據個人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。 統籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。要確定統籌基金的起付標準和最高支付限額,起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。起付標準以下的醫療費用,從個人帳戶中支付或由個人自付。起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用,主要從統籌基金中支付,個人也要負擔一定比例。超過最高支付限額的醫療費用,可以通過商業醫療保險等途徑解決。統籌基金的具體起付標準、最高支付限額以及在起付標準以上和最高支付限額以下醫療費用的個人負擔比例,由統籌地區根據以收定支、收支平衡的原則確定。 健全基本醫療保險基金的管理和監督機制 基本醫療保險基金納入財政專戶管理,專款專用,不得擠占挪用。 社會保險經辦機構負責基本醫療保險基金的籌集、管理和支付,并要建立健全預決算制度、財務會計制度和內部審計制度。社會保險經辦機構的事業經費不得從基金中提取,由各級財政預算解決。 基本醫療保險基金的銀行計息辦法:當年籌集的部分,按活期存款利率計息;上年結轉的基金本息,按3個月期整存整取銀行存款利率計息;存入社會保障財政專戶的沉淀資金,比照3年期零存整取儲蓄存款利率計息,并不低于該檔次利率水平。個人帳戶的本金和利息歸個人所有,可以結轉使用和繼承。 各級勞動保障和財政部門,要加強對基本醫療保險基金的監督管理。審計部門要定期對社會保險經辦機構的基金收支情況和管理情況進行審計。

    賈佳律師 賈佳律師 回復時間:2018-06-09 06:26 2個回復

  • Q最新的醫療保險政策是怎么規定的?

    A你好,最新的醫療保險報銷政策如下:1.醫療保險大病報銷范圍:①惡性腫瘤治療:包括惡性腫瘤化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫藥抗腫瘤治療。②重癥尿毒癥門診血透腹透治療。③腎移植后的抗排異治療。④精神類大病治療:精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。需要注意的是,以下幾種情況不在大病醫保的報銷范圍內:①未經批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);②患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;因交通事故造成傷害的;③因本人違法造成傷害的;④因責任事故引起食物中毒的;⑤因自殺導致治療的(精神病發作除外); 2.大病醫保報銷比例:①起付線:2萬元。超過2萬元,可經由大病醫保報銷。②起付線以上,大病醫保報銷比例為:2萬元—5萬元:大病醫保按照50%報銷;5萬元—10萬元:大病醫保按照60%報銷;10萬以上:大病醫保按照70%報銷。③年度報銷封頂線:30萬。

    黨延珍律師 黨延珍律師 回復時間:2018-07-23 21:02 5個回復

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